看護計画(血液)

看護計画

播種性血管内凝固(DIC) 患者の看護計画

#1必要な体液が減少する危険がある 看護診断 体液量不足リスク状態 危険リスク:水分吸収に影響を与える性状からの逸脱、必要水分量に影響を与える因子 看護目標 長期:体液喪失による臓器障害を起こさず、血行動態が安定している 短期:1)出血が見られない 2)血圧低下、頻脈、呼吸不全などのショック徴候がない 3)必要な尿量の排泄がある
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多発性骨髄腫患者の看護計画

#1骨破壊による疼痛がある 看護診断 慢性疼痛 関連因子:慢性の身体的障害 診断指標:疼痛部位をかばおうとする行動の観察、言葉による疼痛の訴え 看護目標 長期:痛みが緩和し心身共に安定した生活を維持できる 短期:1)痛みの原因やコントロール方法を理解できる
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悪性リンパ腫患者の看護計画

#1発熱や体重減少など悪性リンパ腫の症状による疲労感があり、日常生活が傷害される 看護診断 消耗性疲労 関連因子:疾患の状態、睡眠はく奪 診断指標:身体的な訴えが増加する、疲れている 看護目標 長期:悪性リンパ腫の症状による苦痛が軽減され、心身共に安定した生活を維持できる 短期:苦痛症状が出現した時は緩和のためのケアを受けることができる OP ・全身症状の出現状況、程度の観察
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白血病患者の看護計画

#1易感染状態で感染症を発症しやすい 看護診断 感染リスク状態 危険因子:薬物、不適切な第一次防御機構、不適切な第二次次防御機構 看護目標 長期:重篤な感染を起こさず、化学療法を安全に乗り越えていくことができる 短期:1)感染を起こさない 2)感染予防行動を理解し実施することができる OP ・血液検査データ
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貧血患者の看護計画

#1組織の酸素不足によりADLが制限される可能性がある 看護診断 活動耐性低下 関連因子:酸素の供給/需要バランスの異常 診断指標:労作時の呼吸困難、活動に対する心拍数の異常な反応、倦怠感の訴え 看護目標 長期:息切れ、動悸がなく日常生活に関する動作ができる OP ・安静時と動作後の血圧、脈拍、呼吸数、疲労感を観察する
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